Você sabe o que é espectro autista?

As características essenciais do transtorno do espectro do autismo são impairment persistente na comunicação social recíproca e interação social (Critério A), e de acesso restrito, padrões repetitivos de comportamento, interesses ou atividades (Critério B). Estes sintomas estão presentes desde a infância e limitar ou prejudicar o funcionamento (Critério C e D) todos os dias. A fase em que o comprometimento funcional torna-se óbvia irá variar de acordo com as características do indivíduo e seu ambiente. Principais recursos de diagnóstico são evidentes no período de desenvolvimento, mas de intervenção, de compensação, e atual suporta pode mascarar dificuldades em pelo menos alguns contextos. As manifestações do transtorno também variam muito, dependendo da gravidade da condição autista, o nível de desenvolvimento e idade cronológica; assim, o espectro de termo. Transtorno do espectro do autismo engloba transtornos anteriormente referidos autismo como infantil precoce, autismo infantil, autismo de Kanner, autismo de alto funcionamento, o autismo atípico, transtorno invasivo do desenvolvimento sem outra especificação, transtorno desintegrativo da infância e transtorno de Asperger.

Os prejuízos na comunicação e interação social especificados no Critério A são penetrantes e sustentada. Os diagnósticos são mais válido e confiável quando se baseia em múltiplas fontes de informação, incluindo observações do clínico, histórico de cuidador, e, quando possível, auto-relato. Déficits verbais e não verbais de comunicação social têm manifestações diversas, dependendo da idade do indivíduo, nível intelectual e capacidade de linguagem, bem como outros fatores, como histórico de tratamento e apoio atual. Muitas pessoas têm déficits de linguagem, variando de completa falta de fala através de atrasos de linguagem, a má compreensão do discurso, discurso ecoou, ou linguagem empolada e excessivamente literal. Mesmo quando as competências linguísticas formais (por exemplo, vocabulário, gramática) estão intactos, o uso da linguagem para a comunicação social recíproca é prejudicada em transtorno do espectro do autismo.

Déficits na reciprocidade social-emocional (ou seja, a capacidade de se envolver com outras pessoas e compartilhar pensamentos e sentimentos) são claramente evidentes em crianças com o distúrbio, que pode mostrar pouco ou nenhum início de interação social e não há compartilhamento de emoções, juntamente com reduzida ou imitação ausente do comportamento dos outros. Que língua existe é frequentemente unilateral, com falta de reciprocidade social, e utilizado para solicitar ou rótulo, em vez de a comentar, compartilhar sentimentos, ou conversar. Em adultos sem deficiência intelectual ou atrasos de linguagem, déficits na reciprocidade social-emocional pode ser mais aparente no processamento de dificuldades e respondendo a estímulos sociais complexos (por exemplo, quando e como participar de uma conversa, o que não dizer). Adultos que têm desenvolvido estratégias de compensação para alguns desafios sociais ainda lutam em situações novas ou não suportados e sofrem com o esforço e ansiedade de conscientemente calculando o que é socialmente intuitiva para a maioria dos indivíduos.

Déficits em comportamentos não verbais de comunicação utilizados para a interação social se manifestam por uso ausente, reduzida, ou atípica de contato com os olhos (em relação às normas culturais), gestos, expressões faciais, a orientação do corpo, ou entonação da fala. Uma característica precoce do transtorno do espectro do autismo é prejudicada atenção conjunta que se manifesta por uma falta de apontar, mostrar, ou levar objetos para compartilhar interesses com os outros, ou a não-observância de alguém apontador ou olhar olho. Os indivíduos podem aprender alguns gestos funcionais, mas seu repertório é menor do que a dos outros, e muitas vezes eles não conseguem usar gestos expressivos espontaneamente em comunicação.

Entre os adultos com a linguagem fluente, a dificuldade na coordenação da comunicação não-verbal com o discurso pode dar a impressão de “linguagem corporal” estranho, de madeira, ou exagerado durante as interações. Impairment pode ser relativamente sutil dentro dos modos individuais (por exemplo, alguém pode ter relativamente bom contato visual quando se fala), mas perceptível na fraca integração de contato visual, gestos, postura corporal, prosódia, e expressão facial para a comunicação social.Os déficits no desenvolvimento, manutenção e compreender as relações devem ser julgados contra as normas para a idade, sexo e cultura. Não pode estar ausente, reduzida, ou de interesse social atípico, que se manifesta por rejeição do outro, a passividade, ou abordagens inadequadas que parece agressivo ou perturbador. Estas dificuldades são particularmente evidentes em crianças pequenas, em quem não é muitas vezes uma falta de jogo social compartilhada e imaginação (por exemplo, a idade apropriada flexível brincadeira) e, mais tarde, a insistência em jogar por regras muito fixas.

Os indivíduos mais velhos podem ter dificuldades para entender o comportamento é considerado apropriado em uma situação, mas não outro (por exemplo, comportamento ocasional durante uma entrevista de emprego), ou as diferentes formas que a linguagem pode ser usado para se comunicar (por exemplo, ironia, mentiras brancas). Pode haver uma aparente preferência por atividades solitárias ou para interagir com as pessoas muito mais jovens ou mais velhos. Freqüentemente, há um desejo de estabelecer amizades, sem uma idéia completa ou realista do que amizade implica (por exemplo, as amizades unilaterais ou amizades com base exclusivamente em interesses especiais compartilhados). As relações com os irmãos, colegas de trabalho, e cuidadores também são importantes a considerar (em termos de reciprocidade).

Transtorno do espectro do autismo também é definida por restritas, padrões repetitivos de comportamento, interesses ou atividades (conforme especificado no Critério B), que mostram uma série de manifestações de acordo com a idade e capacidade, intervenção e suportes atuais. Os comportamentos estereotipados ou repetitivos incluem estereotipias motoras simples (por exemplo, agitar as mãos, os dedos), o uso repetitivo de objetos (por exemplo, fiação moedas, alinhando brinquedos) e discurso repetitivo (eg, ecolalia, o atraso ou repetindo imediata de palavras ouvidas; uso de “você” quando se refere a si mesmo; uso estereotipado de palavras, frases ou padrões prosódicos). Aderência excessiva às rotinas e padrões restritos de comportamento pode se manifestar em resistência à mudança (por exemplo, dores, aparentemente pequenas mudanças, como na embalagem de um alimento favorito; insistência no cumprimento das regras e da rigidez do pensamento) ou padrões ritualizadas de verbal ou comportamento não-verbal (por exemplo, perguntas repetitivas, andando de um perímetro). Altamente restrito, interesses fixados em transtorno do espectro do autismo tendem a ser anormal em intensidade ou foco (por exemplo, uma criança fortemente ligado a uma panela, uma criança preocupada com aspiradores de pó, um adulto de passar horas escrevendo horários).

Alguns fascinações e rotinas podem dizer respeito a hiper aparente ou hiporreatividade a estímulos sensoriais, que se manifesta através de respostas extremas a sons específicos ou texturas, cheiro excessivo ou tocar de objetos, fascinação com luzes ou objetos que giram, e às vezes aparente indiferença à dor, calor ou frio. Reação extrema ou rituais que envolvem sabor, cheiro, textura ou aparência de restrições ou de alimentos ou excessiva são comuns e podem ser uma característica de apresentação de transtorno do espectro do autismo.

Muitos adultos com transtorno do espectro do autismo sem deficiência intelectual ou de linguagem aprender a suprimir comportamento repetitivo em público. Interesses especiais podem ser uma fonte de prazer e motivação e fornecer meios para a educação e emprego mais tarde na vida. Os critérios de diagnóstico pode ser satisfeita quando restrita, padrões repetitivos de comportamento, interesses ou atividades foram claramente presente durante a infância ou em algum momento no passado, mesmo que os sintomas não estão mais presentes.